Opryszczka w jamie ustnej.

 Słowo opryszczka po raz pierwszy pojawiło się ponad 25 wieków temu i zostało użyte przez Hipokratesa. W jego czasach za opryszczkę uważano już nie wielkie zmiany, nie będące niczym poważnym, w przeciwieństwie do owrzodzeń, które wywołuje kiła. Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej (nazwa fachowa) wywoływane jest przez wirusa opryszczki i objawia się nawracającymi wykwitami pęcherzyków głównie na wargach ust.

Co wywołuje opryszczkę i jak się nią możemy zarazić?

 Cechą charakterystyczną tego typu wirusów jest fakt, że mogą one pozostać uśpione w komórkach gospodarza i dać o sobie znać w odpowiednich dla siebie sytuacjach. Opryszczka najczęściej występuje w momencie obniżonej odporności organizmu i są to na przykład sytuacje, kiedy mamy wysoką gorączkę, miesiączkę, czy też uraz ciała. Opryszczka w naszym życiu może pojawić się już od 1 do 5 roku życia i może przebiegać bezobjawowo lub w postaci silnego zapalenia jamy ustnej. Organizm dużej ilości osób dorosłych (po 30 roku życia) jest zaopatrzony w przeciwciała eliminujące wirusa opryszczki. Zarazić nas tym wirusem może osoba chora lub bezobjawowy nosiciel (osoba, u której wystepuje wirus opryszczki, ale nie występują objawy). Zarażamy się nim poprzez drogę kropelkową (np. podczas całowania) lub poprzez kontakt pośredni (dotykając przedmiotów, na których znajduje się ślina osoby chorej).

Objawy opryszczki u dzieci.

 Bardzo charakterystycznym objawem jest wysoka gorączka, ponadto w jamie ustnej powstają białe pęcherzyki wypełnione płynem, które osadzają się na podniebieniu. Prócz gorączki i widocznych zmian, występują także dolegliwości bólowe, nieprzyjemny zapach i nadmierne wydzielanie śliny.

Leczenie opryszczki u dzieci.

 Przede wszystkim musimy udać się z dzieckiem do lekarza, który zaleci odpowiednie lekarstwa przeciwbólowe. Jeżeli wykwitów jest nie dużo, dostaniemy również specjalny środek, którym musimy smarować zmiany w jamie ustnej dziecka. Jeżeli wykwitów jest dużo, lekarz powinien przepisać silniejsze leki przeciwbólowe w postaci syropu lub czopków. Po wystąpieniu opryszczki dziecko musi jeść często ale w niewielkich porcjach, jedzenie musi być zmiksowane. Potrawy także nie mogą być gorące, ponieważ dziecko najlepiej toleruje zimne lub chłodne posiłki. Nie można podawać ostrych i kwaśnych potraw, a także napojów gazowanych. W trakcie trwania choroby, dziecko nie może myć zębów, dlatego najlepiej jest, aby przepłukiwało jamę ustną czystą, zimną wodą. Bardzo ważną kwestią jest odwracanie uwagi dziecka od bólu.

Jak długo dziecko może zarażać?

 Choroba utrzymuje się od 8 do 14 dni. W tym czasie dziecko nie powinno chodzić do szkoły, a także mieć kontaktu z ludźmi,a przede wszystkim z kobietami w ciąży, osobami o obniżonej odporności i noworodkami.

Objawy opryszczki u dorosłych.

 Bardzo charakterystycznymi objawami są bóle mięśniowe, złe samopoczucie i temperatura dochodząca nawet do 40 stopni Celsjusza. Ponadto pojawia się opuchlizna i bóle w okolicach błony śluzowej jamy ustnej, co utrudnia spożywanie posiłków. Prócz wymienionych objawów pojawiają się także bolesne pęcherzyki w obrębie całej jamy ustnej. Wraz z biegiem czasu pęcherzyki pękają powodując owrzodzenia lub nadżerki o czerwonej obwódce i białym nalocie. Niekiedy wykwity tego typu powstają w okolicy ust lub nosa. Zmiany tego typu znikają w przeciągu tygodnia nie pozostawiajac żadnych śladów.

Powikłania przy opryszczce.

 Najpoważniejszym powikłaniem jest powstanie grzybicy jamy ustnej. Do rozpoznania grzybicy po opryszczce może dojść jedynie w gabinecie lekarskim.

Rozpoznanie choroby.

 Rozpoznanie opryszczki to głównie stwierdzenie istnienia zgrupowanych lub pojedynczych wykwitów. Występuje także świąd i pieczenie w miejscach ze stanem zapalnym. Choroba ma szybki przebieg, a zmiany występują najczęściej na granicy skóry i błony śluzowej lub na samej błonie śluzowej. Aby mieć pewność, lekarz może zlecić wykonanie następujących czynności :

• stwierdzenie obecności wirusa HSV za pomocą posiewu lub wykrycia DNA,
• badania serologiczne
• badanie surowicy w krwi, powtórzone po upływie 2 tygodni.

Leczenie opryszczki u dorosłych.

 Leczenie odbywa się za pomocą doustnych środków przeciwwirusowych. Nie leczą one co prawda opryszczki, ale skracają czas trwania objawów, ograniczają powstawanie powikłań i nawrotów choroby. W momencie objęcia przez zakażenia całego organizmu, może zostać wdrożone leczenie za pomocą środków dożylnych.